局麻药毒性反应
常见原因
①一次用量超过病人的耐量;
②误注入血管内;
③作用部位血供丰富,未酌情减量,或局麻药中未加肾上腺素;
④体质弱等原因使耐受力下降
椎管内麻醉概念:根据局麻药注入椎管内腔隙的不同,分别称为蛛网膜下腔阻滞(腰麻)和硬膜外阻滞,统称。
适应症:用于持续2-3小时以内的下腹部、盆腔、下肢、和肛门会阴部手术,如阑尾切除术、疝修补术等
禁忌症:精神病和小儿等不合作的病人、中枢神经系统疾病(脑膜炎、颅内压增高)、休克、穿刺部位皮肤感染或全身脓毒症、脊柱外伤或结核、急性心衰或冠心病发作、严重腰背史、凝血机制障碍、明显腹内压增高