胃大部切除术后并发症及护理
⑴胃出血:保守治疗(禁食、止血药物、输血)
⑵十二指肠残端破裂:发生于术后3天,立即手术术后持续负压吸引,纠正水电解质失衡。
⑶术后梗阻:禁食、胃肠减压、输液
⑷倾倒综合征:少量多餐,避免进甜的过热流质,进餐后平卧10-20分钟。(表现为进甜流质饮食后十到二十分钟,出现剑突下不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐甚至虚脱,常伴有肠鸣及腹泻,餐后平卧十分钟左右,症状多可缓解)。
⑸低血糖综合征:少量多餐
胃癌临床表现
症状
上腹隐痛不适
进食哽噎感 喷门胃底癌可有胸骨后疼痛
恶心、呕吐 幽门附近的胃癌可有呕吐宿食的表现
呕血和黑便 肿瘤溃破血管后可有此征
进行性贫血、消瘦、恶病质体征
早期不明显,仅有上腹部压痛→上腹部肿块→转移体征