第六章 社区慢性病的护理与管理
第二节 冠心病的社区护理与管理
52.冠心病病人的自我预警信号
答:冠心病病人的自我预警信号是:突发上腹或胸部疼痛、胸闷、心慌、疲乏、气短、精神不振、烦躁、头晕等症状。
53.冠心病的危险因素
答:(1)主要致病危险因素:高血压、高血脂、高血糖、高体重。
(2)其他危险因素:性别、增龄、不良生活习惯、精神和心理压力、家族性遗传等。
54.高危人群的管理内容
答:当冠心病已经发生但还未出现症状时,积极采取二级预防措施以便早期发现、早期干预,从而有效地阻止病变的发展。病人出现预警信号时应及时就诊。对高危人群应定期进行体检筛查。
55.冠心病病人的自我护理内容
答:(1)病情发作时,立即舌下含服硝酸甘油、吸氧、停止活动并卧床休息,若用药后不见好转,应尽快就医。
(2)建立良好的生活方式。
(3)学会放松技术,注意劳逸结合,调节紧张情绪,保持情绪稳定等。
(4)服药应注意定时定量,不可随意停药或增减药物。学会观察心绞痛的症状、服药后的效果以及药物的不良反应。
(5)积极治疗合并的疾病。
(6)外出时应携带急救药品,佩戴急救卡(注明姓名、疾病名称、联系电话、请求帮助的内容等),以便急救时为帮助者提供资料。
56.冠心病的家庭支持内容
答:(1)家庭应为病人创造安静、舒适的居家环境,以利于病人休养。
(2)家属应学会识别病情的变化及急救措施,警惕心肌梗死的发生,一旦病情发作,应即刻将病人送入医院就诊。
(3)督促病人采取健康的生活方式,保持良好的服药依从性。
(4)给予病人经济和心理上的支持。
第三节 脑卒中的社区护理与管理
57.脑卒中的先兆症状
答:(1)突然发生的面部和肢体的无力、麻木或瘫痪。
(2)突然不能说话或不能理解他人的讲话。
(3)突然发生一侧眼睛视力下降或失明。
(4)突然发生原因不明的剧烈头痛。
(5)突然发生无法解释的眩晕、失去平衡或运动不协调。
58.脑卒中的危险因素
答:脑卒中的危险因素可归纳如下:
(1)不可干预因素:遗传因素、年龄、性别等。
(2)可干预因素:高血压、糖尿病、心脏病、短暂性脑缺血发作、高脂血症、体重超重(或肥胖)、吸烟、长期饮酒等。
(3)其他因素:气候、不良的饮食习惯、精神及心理压力、社会因素等。
59.脑卒中新发病人的家庭救护
答:(1)尽快清除病人口鼻内的黏液、呕吐物,保持心肺功能,昏迷者应将头偏向一侧,以保持呼吸道通畅,有条件者可给予吸氧。
(2)保持情绪稳定。
(3)拨打急救电话,尽快将病人送入医院。
(4)在转运病人的过程中,病人要保持安静,卧位者忌坐起或站立;搬运病人时动作要轻柔,住楼房的病人在搬运时应注意头部向上,以减少脑部充血。